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입과 눈이 건조해지는
쇼그렌 증후군
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입과 눈이 건조해지는
쇼그렌 증후군
쇼그렌 증후군은
증상을 완화하고 합병증을 막는데 중점을 두고 있습니다.
인체 밖으로 액체를 분비하는 외분비샘에 림프구가 스며들어 침과 눈물 분비가 감소하고, 구강건조, 안구건조 등의 증상이 나타납니다.
40-50대 여성에게 많이 나타나며, 일반인에 비해 2.7배의 사망률이 높습니다.
구강 건조로 인해 음식물을 넘기기 어렵고, 폐, 신장, 뇌, 질 등으로 전이가 갈 수 있어 초기진료가 중요합니다.
진단방법
① 셔머 검사(Schirmer test) : 눈물샘에서의 눈물 분비를 측정하는 검사로, 3cm 길이의 종이를 아래 눈꺼풀 밑에 걸치고, 5분간 적셔진 길이를 측정합니다. 적셔진 길이가 5mm 이하 일 때, 눈물 분비가 감소되어 있다고 판단합니다. ② 로즈 벵갈 검사 : 죽거나 손상된 각막, 결막의 상피 세포를 관찰하는 검사입니다. ③ 조직검사 : 입술 부위의 작은 침샘 조직을 떼어내어 현미경으로 관찰하는 검사입니다. ④ 침샘 검사 : 침 흐름 속도를 측정하는 검사로 특수한 물질을 주사하고 흡수와 분비를 측정합니다. ⑤ 자가항체검사 : Ro항체, La항체 등의 자가항체의 존재 여부를 혈액검사를 통해 검사합니다.
치료방법
약물치료로는 침샘 분비 촉진제, 항류마티스제제, 스테로이드성 소염제 복용으로 관절의 통증과 부종, 근육통을 감소시킬 수 있습니다. 인공 눈물, 인공 타액, 질 윤활제 등과 같은 대치물을 사용하기도 합니다.
인공 눈물 외에 사이클로스포린 점안액이 안구건조증 증상 개선에 쓰이며 증상이 심할 경우, 눈물점 소작술 또는 바깥쪽 눈꺼풀 봉합술 등의 시술을 시행하기도 합니다.
