생물학적 제제 자가 주사 시 주사 부위 반응(injection site reaction, ISR)은 10-30% 발생하며 대부분 경미합니다.
증상:
①발적(홍반)
②부종
③가려움증(소양감)
④통증
⑤발생 시기: 주사 후 수 시간~24시간 이내
⑥지속 기간: 3- 5일 이내 자연 소실
경증 ISR 관리:
①주사 전 약물을 냉장고에서 30분 미리 꺼내 실온으로(차가운 약물은 통증↑)
②주사 부위 매번 교대(복부 좌우, 허벅지 앞쪽 교대, 같은 부위 반복 금지)
③주사 후 냉찜질 10-15분
④항히스타민제 (세티리진, 로라타딘) 복용
⑤아세트아미노펜(타이레놀) 통증 시
중등도-중증 ISR:
①주사 부위 고름, 심한 통증, 발열 동반 → 감염 의심, 즉시 내원
②광범위 두드러기, 혈관부종, 호흡곤란, 어지럼증 → 아나필락시스(전신 알레르기 반응), 즉시 119 + 에피네프린
③지속적·반복적 심한 ISR → 약물 변경 고려(TNF 억제제 간 교체, 또는 다른 기전 생물학적 제제)
예방:
일부 제제는 항히스타민제 전처치, 주사 기술 교육(피부를 잡아 올리고 90도 주입, 천천히 주입).
ISR은 약효와 무관하며, 대부분 시간 경과에 따라 감소하는 경향이 있습니다.
생물학적 제제 자가 주사 시 주사 부위 반응(injection site reaction, ISR)은 10-30% 발생하며 대부분 경미합니다.
증상:
①발적(홍반)
②부종
③가려움증(소양감)
④통증
⑤발생 시기: 주사 후 수 시간~24시간 이내
⑥지속 기간: 3- 5일 이내 자연 소실
경증 ISR 관리:
①주사 전 약물을 냉장고에서 30분 미리 꺼내 실온으로(차가운 약물은 통증↑)
②주사 부위 매번 교대(복부 좌우, 허벅지 앞쪽 교대, 같은 부위 반복 금지)
③주사 후 냉찜질 10-15분
④항히스타민제 (세티리진, 로라타딘) 복용
⑤아세트아미노펜(타이레놀) 통증 시
중등도-중증 ISR:
①주사 부위 고름, 심한 통증, 발열 동반 → 감염 의심, 즉시 내원
②광범위 두드러기, 혈관부종, 호흡곤란, 어지럼증 → 아나필락시스(전신 알레르기 반응), 즉시 119 + 에피네프린
③지속적·반복적 심한 ISR → 약물 변경 고려(TNF 억제제 간 교체, 또는 다른 기전 생물학적 제제)
예방:
일부 제제는 항히스타민제 전처치, 주사 기술 교육(피부를 잡아 올리고 90도 주입, 천천히 주입).
ISR은 약효와 무관하며, 대부분 시간 경과에 따라 감소하는 경향이 있습니다.